2019年11月24日 星期日

朋友的小孩得腸病毒:腸病毒的一些事

昨天早上跟我朋友吃阜杭,他聊到上次連假四天,他兒子得腸病毒的事。
我原以為腸病毒是一次性的,有過一次就自此免疫,
聽他講了才知,它像感冒,會不斷變異生出新型,感染同一位宿主。

起初,我們在聊個人的空閒時間不夠,
他說:現在都不敢請假,小朋友會有突發狀況,甚或特休不夠用。
像是十月國慶聯假,他老婆突然告知他:公司有活動,不在台北三天,孩子需要他自己帶。
假日頭天,就察覺兒子在發燒。
台北住處空間小,怕女兒被傳染,便把兩孩子攜往南部老家。
在家裡安妥女兒,然後,送兒子就醫。

他兒子高燒到41度,他問醫生是不是腸病毒。醫生是女性,比較細心,
連著兩次仔細檢查口腔,瞧口腔內沒有破洞,講:「看起來是普通感冒。」
但覺得不對勁,又診察第三次,在喉嚨處找到破洞,確診為腸病毒。
醫生說:「破洞在那個地方,進食不舒服,要不要住院(一週)?」
他心想:「那不得多請幾天在留在南部?」,故此,問他母親能不能幫忙。

由於之前他侄兒(弟弟的兒子)曾得腸病毒,險些致命,
就發生他母親眼皮子底下,他母親因而對腸病毒談虎色變,她贊成留院,她來照料。
然而,隔壁病床上演的場景,卻讓他們一轉眼改變了決定。

隔壁床的小朋友,同樣是腸病毒。他父母陪伴在旁。
簾子沒拉,很清楚看見他們之間的一舉一動。
小朋友:「媽媽,我要去廁所。」
他媽媽:「那就去啊。」
小朋友:「可是我雙腳沒辦法動。」
他父母就揹著他去廁所,樣子猶如下半身癱瘓。
回床上後,小朋友喊不舒服,彷彿出現嘔吐之類的事。
我朋友母親見著這一幕跟我朋友講:「別住院了,我們回家吧。」
應該是認定隔壁床病症蠻嚴重,有可能死亡。怎可安置孫子在此環境呢?

假期結束後,我朋友先和女兒回台北。
特別交代侄兒:一週內別接觸他兒子,避免中腸病毒。可是,他侄兒還是中了。


*****
前面說我朋友的侄兒有回得腸病毒,差點沒病。現在來談這件事。
某天,他母親帶他姪兒看醫生,確認得腸病毒,但並無大礙,就讓他回家休養。
回去後,他母親撞見,他姪兒身體突如其來抽搐一下,眼睛也翻了一下白眼。
他母親心怵,連忙跟家人說。
我朋友建議送往大醫院,可是,他母親認為再去原診所問看看。
醫生再一次檢查,依舊說無大礙。好巧不巧,他姪兒當著醫生著面,又抽蓄翻白眼。
醫生看了說這是重症,不妥善治療會喪命,
趕緊打電話叫救護車轉診成大醫院,最終,幸好沒事。


*****
我讀維基(註1)和相關報導(註2),他們說:
腸病毒曾經在1998年台灣爆發大流行,有死亡病例。
因為家眷中無小孩,我毫無與此有關的回憶。


腸病毒之所以為腸病毒,是因為它寄生在腸道,
可是與腸病疾病無關,它的病症是主要為口腔、咽喉破洞,及手足口疾等。
像更早之前在台灣流行的「小兒麻痺病毒」,也是腸病毒的一種。

前頭說的那個兩腳不能走、以及抽蓄翻白眼,應該是併發症。
維基寫:
合併出現以下重症症狀時應儘速就醫:
 1‧神經系統症狀包括嗜睡、意識改變、持續噁吐、肌躍型抽槒(myoclonic jerk)、
  急性肢體麻痺症候群或其他腦炎、腦膜炎症狀。
 2‧心肺系統症狀包括呼吸急促、呼吸困難、心跳過快、臉色蒼白、
  發紺、甚至心肺衰竭。
而他的傳染途徑:
腸胃道(糞-口、水或食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染。




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註1:維基:腸道病毒


註2:
1. 腸病毒為什麼叫腸病毒呢?

2. 「腸病毒71型」20周年!醫師憶「怪病」